Депрессия – это такое состояние, которое характеризуется стойким снижением настроения, угнетенностью, подавленностью, безынициативностью, снижением самооценки, пессимистическими взглядами на будущее, снижением всех видов активности, как физической, так и психической.
110 млн. человек в мире страдают этим недугом обычно в возрасте от 25 до 44 лет, причем частота депрессий у женщин в 2 раза больше, чем у мужчин.
Причины депрессии
Возникновение депрессии происходит при взаимодействии множества факторов. Депрессия может быть частью и других психических заболеваний, таких как, эпилепсия, органическое заболевание головного мозга (последствия инсультов, отравлений алкоголем, черепно-мозговых травм).
Симптомы
Депрессия – это не только плохое настроение, чувство печали, тоски, непонятности, одиночества, но и нарушение сна, аппетита, снижение интереса к тем занятиям, которые раньше доставляли удовольствие, трудности в сосредоточении внимания, ощущение беспомощности, внутреннего напряжения, безнадежности, негативное видение самого себя, своего будущего и всего окружающего мира, собственная недооценка, чувство вины, снижение энергии, активности, работоспособности, потеря интереса к жизни.
Диагностика и лечение депрессии
Очень часто выявление депрессии бывает затруднительным, поскольку нередко больные отвлекают внимание врача на жалобы, которые не имеют к депрессии никакого отношения, при этом даже могут скрывать признаки заболевания. Поэтому в некоторых случаях помогает цветовой тест Люшера, а также батарея специальных тестов.
Основные признаки депрессии:
- тоска;
- двигательная заторможенность или ажитация;
- интеллектуальное торможение;
- болезненное бесчувствие;
- апатия;
- депрессивная девитализация;
- дисфория;
- идеи малоценности, ущерба, греховности;
- ангедония;
- суицидальные мысли;
- идеи ипохондрического содержания.
Важным при этом является выражение лица, мимика, а также речь. Характерные для депрессии симптомы: астения, нарушение сна, похудание с бледностью и сухостью кожи, головокружение, повышение артериального давления, тахи- и брадикардия, мидриаз, тремор, боль в грудной клетке, диспноэ, эректильная дисфункция, диспептические явления (сухость во рту, горечь, метеоризм, запоры), нарушение менструального цикла.
Общие симптомы депрессии и соматической патологии
Последствия
Результаты научных исследований показали, что у людей, которые страдают депрессией, продолжительность жизни меньше, чем у оптимистично настроенных людей. Была отмечена связь развития этого недуга с инволюцией лимбико-гипоталамо-питуитарно-адреналовой системы, а также истощением центральных норадреналиновых депо при разных болезнях.
К связанным с депрессией болезням относятся:
- ревматические (ревматоидный артрит, системная красная волчанка,);
- эндокринные (гипо- и гипертиреоз, гиперкальциемия, сахарный диабет, состояние после родов, синдром Кушинга);
- сердечно-сосудистые (ССЗ; артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, пролапс митрального клапана);
- гематологические (серповидно-клеточная анемия);
- желудочно-кишечные (колиты, цирроз печени, панкреатиты, заболевания желчевыводящих путей);
- инфекции (гепатит, энцефалит, грипп, пневмония, инфекционный мононуклеоз, туберкулез);
- нарушения питания (недостаток витамина В12, железа, фолатов, никотиновой кислоты, тиамина);
- опухоли (лимфома, лейкоз, внутричерепные опухоли, рак поджелудочной железы);
- болезни почек (пересадка почки, уремия);
- болезни нервной системы (рассеянный склероз, субдуральная гематома, неконтролируемая эпилепсия, болезнь Паркинсона);
- саркоидоз;
- псориаз.
Лечение депрессии
Для борьбы с данным недугом применяется комплекс лечебных мероприятий с одновременным назначением разных лекарственных препаратов (преимущественно антидепрессантов) и психотерапии (лечение словом) в разных соотношениях зависимо от типа депрессии. При эндогенных депрессиях акцент делают на лекарства, а в случае психогенных депрессий требуется интенсивное психотерапевтическое воздействие.