В большинстве случаев возникновение хронического фарингита связано с местным раздражением слизистой оболочки глотки. В некоторых случаях причины заболевания могут заключаться в болезнях обмена веществ (диатез, диабет и др.), застойных явлениях при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях кроветворных органов и др. Лечит такое заболевание Лор-врач.
Наиболее распространенные местные причины:
- повторные острые воспаления глотки,
- повреждение глотки,
- хронические воспаление небных и других миндалин, носа и его придаточных пазух,
- продолжительное выключение носового дыхания и курение.
Данное заболевание подразделяется на следующие виды:
- простой хронический (катаральный);
- гипертрофический гранулезный фарингит;
- боковой;
- хронический атрофический фарингит.
Гипертрофическая форма фарингита характеризуется утолщением и разрыхлением соединительнотканной стромы слизистой оболочки, а также подслизистого слоя. Серозный экссудат, который пропитывает слизистую оболочку, начинает постепенно организовываться, после чего его замещают клеточные элементы. Слизистая оболочка при этом становится плотнее и толще. Слизистые и бокаловидные железы увеличены в своих размерах, их секреция повышена, а выводные протоки слизистых желез расширены. Лимфоидные образования, которые в норме рассеяны по слизистой оболочке в виде чуть заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются, очень часто это происходит за счет слияния гранул. Эпителий, что покрывает слизистую оболочку, становится толще. Преимущественно гипертрофический процесс может относиться к слизистой оболочке задней стенки глотки (гранулезный фарингит) или же к боковым отделам (боковой гипертрофический фарингит).
В случае атрофического хронического фарингита слизистая оболочка истончена, а ее лимфоидную ткань и подслизистый слой частично замещают соединительнотканные волокна. Величина и количество слизистых желез уменьшены. Число их сосудов также уменьшено, их стенки очень часто утолщены, а просветы сужены и иногда облитерированы. Слизистая оболочка покрыта эпителием, большей частью ороговевшим и местами десквамированным. К симптомам относятся ощущения першения, саднения, повышенное слезоотделение, что приводит к почти постоянному покашливанию, отхаркиванию, особенно по утрам.
Что касается гипертрофического фарингита, то все эти явления выражены в большей степени, в отличие от простой формы болезни. При атрофическом фарингите больные в основном жалуются на сухость в глотке, часто на затруднение глотания и неприятный запах изо рта. Очень часто у них возникает желание выпить воды, особенно при длительной беседе.
Простой хронический катаральный процесс.
Фарингоскопически он характеризуется гиперемией, некоторой отечностью слизистой оболочки глотки, а также ее утолщением; при этом местами поверхность задней стенки слизистой оболочки покрыта слизью.
Гипертрофический гранулезный фарингит.
Отмеченные изменения в данном случае выражены в большей мере. Слизистая оболочка глотки интенсивно утолщена и гиперемирована, больше заметны застойные явления. Кроме этого, при гипертрофическом гранулезном фарингите характерно наличие округлых либо продолговатых лимфаденоидных образований, имеющих красный цвет и размер 1-5 мм, или в виде почти одинаковых зерен красного цвета.
Боковой гипертрофический фарингит.
В этом случае характерна гипертрофия лимфаденоидной ткани, которая находится в боковых складках глотки. При этом внешний вид остальной слизистой оболочки глотки соответствует обычно общей картине гипертрофического процесса, выраженного умеренно.
Атрофический фарингит.
Он характеризуется сухостью и истончением слизистой оболочки глотки; как правило, она имеет бледно-розовый оттенок, при этом может быть блестящей и иметь лакированный вид.
При обнаружении вышеуказанных симптомов или подозрении о наличии заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу.